皮肤肿物,首先明确诊断(活检),然后根据活检结果制定治疗方案(一般能手术切除的建议手术切除治疗),采用精细缝合(美容缝合),愈后瘢痕不明显。欢迎关注
一,术后换药、拆线及伤口护理 手术后第3天换药,面部及粘膜部位建议术后7天拆线,躯干四肢,掌跖部位(手掌,脚掌)术后14天拆线。拆线无痛感,不必紧张。拆线后三天,方可沐浴。术后保持伤口干燥,敷料清洁。忌食辛辣刺激食物,禁烟禁酒,避免剧烈运动。二,术后瘢痕目前为止所有手术均会留疤,不同部位,不同的缝合方法,后期瘢痕的形成均有较大差异。采用精细缝合技术,可以使瘢痕最小。术后可以外用除疤药物或者激光治疗,均能有效改善术后瘢痕。有瘢痕体质的患者手术后发生异常瘢痕的几率很高。 术后瘢痕会进入增生期,红斑期,色沉期,稳定期。增生期和红斑期的瘢痕会有瘙痒或疼痛属于正常情况,会随着瘢痕的成熟慢慢缓解,若能配合使用祛疤药物或软化瘢痕的药物,可以加速瘢痕进入稳定期。三、术后随诊术后随诊也是诊疗过程不可或缺的一部分,术后扫二维码,上传病人基本信息及化验单或病理结果,定期发送手术部位照片,有助于病情的跟进,术后异常改变可以早期发现,早期处理。
眉毛色素痣切除,小痣可以直接切除缝合,一般不影响眉毛外观,较大面积色素痣切除后,眉毛缺损较大,就要采用皮瓣修复,若皮瓣仍不能很好修复,就需要采用毛发移植术来修复眉毛缺损。欢迎关注二维码,提供术前,术后咨询。
唇部肿物手术切除,美容缝合,术后一月效果 皮肤肿瘤(痣,表皮囊肿等良性肿瘤;基底细胞癌,鳞状细胞癌及黑素瘤等恶性肿瘤,)切除,进行美容缝合,术后瘢痕均不明显,联合除疤药物或激光治疗效果更好。 皮肤肿物手术切除的肿瘤可以做病理组织学检查(活检),确诊已切除肿物,以防误诊,可以指导愈后。欢迎关注二维码,咨询皮肤疾患。
基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。基于它有较大的破坏性,又称侵袭性溃疡。基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。 首选手术切除,定期复诊。 欢迎关注及咨询皮肤相关,随访二维码,共筑健康皮肤。。。。
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瘢痕的分类A、成熟瘢痕:轻微色素改变,平整; B、未成熟瘢痕:发红,时有痛痒感,轻度突出。通常随着时间变平整,有轻微色素改变。 C、线性增生性瘢痕(手术创伤后):发红,突出,通常发痒,限于原有创伤范围内,通常在术后数周发生。可在3-6月内迅速增大,在稳定期后进入衰退期。通常成熟后形成一个突起的,绳索一样的外观,完全成熟需要长达2年。 D、广泛增生性瘢痕(烧伤后):范围广,发红,突起,时有发痒,在烧伤范围内。 E、小瘢痕疙瘩:局部增生的,发痒瘢痕,延至正常组织;生长超过1年,不自行消退;单纯手术切除常复发;可能存在基因异常,常见于耳部 F、大瘢痕疙瘩:大的,突出的瘢痕(>0.5cm),可有疼痛及瘙痒,延至正常组织;常因为微小创伤,并持续生长数年,常见于下颌,前胸,后背等。轻度增生性瘢痕及瘢痕疙瘩局部注射激素药物治疗仍是应用最广泛的治疗方法,复发率大约50%。,仅适合较小的瘢痕。重度瘢痕疙瘩建议组合治疗:手术切除联合放疗仍是复发率较低的治疗方案,放疗是手术的好搭档,一般在手术后实施。研究证实放疗一般应在手术后24h 内实施,连续5 次左右,平均5 年治愈率为80%。对于不能接受放疗的患者可以考虑术后局部注射药物治疗,预防复发。
婴幼儿门诊手术前注意事项婴幼儿手术除了对疼痛恐惧,同时对单独处在一个陌生环境(手术室)是非常抵触的,患儿易烦躁,多动,这些情况严重影响手术顺利进行及手术质量,为了保证手术达到一个良好的术后效果,家长需要了解及做到以下几点:需要了解:1、门诊手术以局麻为主,局部注射麻醉药物,注射过程会有疼痛(和注射疫苗或肌肉针一样)。麻醉药物注射完毕后,一般注射区会有麻木感,能感知触觉,但无疼痛感。2、小面积皮肤肿物(色素痣,皮脂腺痣,疣状痣,咖啡斑等),可以一次切除。若面积较大,或部位特殊,手术医生会建议分次切除或皮瓣转移。具体术式需要面诊,根据患儿实际情况(皮肤松弛程度),制定个性化方案,单凭几张照片是不能给出一个合适的手术方案,毕竟每个人的情况都不一样。术中可能发生的一些不可预知情况,或许要改变术式,这些均需要面诊,详细沟通,确保手术达到一个理想效果。3、所有的手术后都会遗留瘢痕,瘢痕是伤口愈合正常转归。就目前的医疗水平而言,不留瘢痕的手术只是一种理想状态,可望不可及。但是做到瘢痕的最小化,靠精细的缝合技术(美容缝合)是可以做到的,留有线状瘢痕(无“蜈蚣”脚),后期用抗瘢痕药物治疗或者激光治疗,可以淡化瘢痕,使其变得不明显。需要做到:1、要在精神上鼓励孩子,多夸赞他勇敢、坚强。并告诉他身上的东西越长越大,越来越难看,取了就再也不用害怕它长大了。告诉孩子就跟打预防针一样,打个针,然后和护士姐姐做个游戏(木头人游戏),做完游戏有奖品鼓励(家长可以许诺孩子),一般都可以顺利施行手术。因为手术室要求严格,患儿家属均不能陪同手术。对于不能按以上方法处理的,可以在术前一天晚上晚睡,次日早上早起(减少晚上睡眠时间),目的是让孩子疲劳困倦,术前配合口服镇静剂(很安全),在手术区注射完麻药后,等孩子熟睡后再施行手术。2、提供婴幼儿近一周身体状况,无发烧感冒病史,无不适合手术的疾病。最好能就近医院查出凝血时间,术前感染四项,胸片检查。节省办理手术手续时间。3、外地患儿先网络预约,上传照片,可以手术我会告诉你下一步干什么。4、头部手术的患儿要将头发刮除干净,方便术后敷料张贴。5、手术完毕后门诊需要留观半小时,无异常,在手术医生许可下方可离院。术后患儿可能睡眠时间较长,在吃饭或哺乳时间,叫醒进食后继续睡眠。6、头面部手术一般三天换药,七日拆线;躯干部位大约10天拆线。7,、术后保持伤口敷料干燥,不要剧烈运动,伤口部位在拆线前会瘙痒等不适状况,要照看好小手不要撕扯敷料,以免伤口裂开或感染。8、术后抗疤痕药物一般在拆线后三天开始外用,坚持外用3月以上。9、随诊很重要,为确保孩子顺利康复,可以术后扫描我的二维码方便联系,指导术后护理及用药,方便我随时了解患儿情况。 本文系谭宣丰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。